分娩之痛众所周知股票怎么开杠杆
然而还有一种痛
比起分娩痛
有过之而无不及
那就是带状疱疹带来的痛
这种疾病一旦上身
连呼吸都变得小心翼翼
究竟什么是带状疱疹?
带状疱疹只有老年人才会得?
得一次带状疱疹之后就能终生免疫?
一文讲明白!
说到带状疱疹,很多人会说——
“我知道,就是长腰上的那种水疱嘛!”
“咋不知道,就是腰杆上长东西,痛得要命!”
……
其实,带状疱疹不止长腰上!
带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是由潜伏在人体神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)再次激活引起的感染性皮肤疾病,临床表现为成群的簇状水疱。
实际上疱疹不仅可以在腰上,还可以出现在身体的每一寸皮肤。虽然一段时间后疱疹愈合了,但疱疹感染导致的神经损伤可能导致顽固的神经痛,表现为“针刺样、烧灼样、放电样、紧箍样疼痛,常常伴有触痛和感觉异常”,这是带状疱疹常见并发症的表现-带状疱疹性神经痛。如果不早治疗错过最佳治疗时机,部分患者疼痛时间持续>1年。甚至病程可达10年或更长。
带状疱疹最影响人的
不是皮肤问题,而是神经痛
带状疱疹性神经痛在临床上表现为带状疱疹常见并发症,也叫带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),在《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》中定义为皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。据统计,约30%的带状疱疹患者会遗留神经痛,其发病率随着年龄增长而逐渐升高,60岁以上的患者中约65%会发病,而70岁及以上则高达75%。
这种神经病理性疼痛, 可呈间断,也可为持续性疼痛,可表现为灼痛、胀痛、刺痛、麻木、瘙痒、刀割样、撕裂样、电击样、紧缩痛、痉挛痛等,常伴有感觉异常如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感,也可出现客观感觉异常如温度觉和振动觉异常,感觉迟钝或减退,随病程的延长可伴焦虑、抑郁、厌食、疲乏、睡眠障碍等。
这时,又有人会说——
“带状疱疹就是疼!不疼都不是带状疱疹……”
“身上起疹子,不痛,那不用管了,等着自己好”
……
其实,真的有小部分人不会痛!
虽然大部分人在中招后都会有比较强烈的疼痛感,但有少部分人中招了不会觉得很痛甚至没感到明显疼痛,这因每个人对于疼痛的耐受力,以及神经修复能力不同所致。
但不能因为不痛就把带状疱疹当普通的皮疹来诊治。
如果出现以下情况,即使不痛也尽快就医
数量:
身上的疱疹不是单个或几个,而是成片
分布:
疱疹单侧簇状分布,一串疱疹分布于躯干左侧或者右侧,不会散点分布
形态:
疱疹呈丘疹、丘疱疹,有水疱
说起带状疱疹,很多人都觉得这是老年人的专病——
“年轻人不会得,不消怕!”
“这病专找老年人,放心放心!”
……
其实,带状疱疹可发生于任何年龄段!
在我国,高达90%以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒,随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,带状疱疹就可能发生,50岁后发病率显著上升,我国每年50岁及以上成年人新发带状疱疹约156万人。
发病原因
你知道吗?中老年人高发的带状疱疹病毒其实与儿童好发的水痘是同一种病毒,也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘,或是潜伏感染过水痘而没有发病。这种病毒可潜伏到脊髓后根神经节或颅神经节内,当机体抵抗力降低时重新激活引起带状疱疹。
所以带状疱疹真不是
得了一次就终身免疫
有可能反复得!
带状疱疹偏爱这些人群
01
中老年人群
年龄是带状疱疹最重要的危险因素:带状疱疹可发生于任何年龄, 50 岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。
02
慢性疾病患者
相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。
03
免疫功能低下人群
免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,例如:免疫系统疾病(如HIV/AIDS)、肿瘤患者、使用免疫抑制药物患者。
接种疫苗是预防疾病最经济有效的方式之一
带状疱疹高频问题全解答
Q:
带状疱疹会传染吗?
A:水痘-带状疱疹病毒是可以传染的。人类是这种病毒的唯一宿主,它只在人与人之间传播。如果初次感染表现为水痘,主要是通过飞沫经呼吸道或接触感染传播,因为血液里有病毒。而成人发生带状疱疹时,则主要通过亲密接触传播,因为皮肤上疱疹的疱液和渗出液中,有大量的病毒存在。对于没有感染过此病毒或者没有接种过水痘疫苗的儿童,或者免疫力低下的人,可以通过直接接触传播导致感染病毒。因此,带状疱疹在皮疹结痂之前,应注意尽量避免与他人接触,特别是没有打疫苗的孩子和孕妇,做好隔离保护。
Q:
带状疱疹会复发吗?
A:是的,得了带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发,权威指南中描述复发率为1-6%。
Q:
带状疱疹疫苗保护效力如何?需要重复接种吗?
A:带状疱疹疫苗对于≥50岁及≥70岁人群保护效力分别是97.2%和91.3%,接种四年后分别是93.1%和87.9%,仅出现轻微下降,统计模型预测,疫苗相关免疫应答在接种后维持至少20年。基于此,带状疱疹疫苗不建议重复接种。
Q:
得过带状疱疹,还要打疫苗吗?有年龄限制吗?
A:带状疱疹疫苗推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群接种,无论个体是否有水痘感染史或水痘疫苗接种史,由于带状疱疹存在复发的可能,有带状疱疹病史及后遗神经痛的成人建议接种。正在带状疱疹急性期,或其他疾病急性期,不可接种疫苗,等疾病痊愈后,身体状况稳定即可接种。带状疱疹疫苗需接种2剂,2剂间隔2~6个月。
Q:
有基础疾病的老人可以接种吗?
A:在一定条件下,可以接种!在知情同意、权衡利弊下,不在急性发作期内的患慢性疾病(如慢性肾功能衰竭、糖尿病、类风湿关节炎和慢性肺病)的中老年人群(年龄50岁及以上)可以接种。
Q:
在哪里可以接种带状疱疹疫苗?
A:在各社区卫生服务中心预防接种门诊方可进行接种。
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